ืื ืืืืื ืืชืคืงืื ืขืืื ืืฉืืจื
ืขืืื ืืฉืืจื ืื ืื ืืืื ืืืืฉ ืืืืง ืืืืื ืกืืืจื ืฉื ืืืืืืช ืืืืืืจืืช ืืืืื ืืืื ืืช ืขื ืืื ืืฉืืจื ืืืขืจืืช ืืขืฆืืื. ืืืขืื ืืืืืืืช ืืืืืจืืช ืืจืืฉ ืืืฉืืฉืืช ืืืืืืจ ืืฆืืขืืช ืืฉืจืืจื ืืื. ืขืืื ืืฉืืจื ืืกืืื ืืืกืชืืื ืืื ืืข ืงืืืื, ืืืืจื ืืืฆืืืื. ืขืืื ืืฉืืจื ืืจืื ืืืฆื ืืจืืข ืงืฉืชืืช ื ืืจืืืืืช ืฉืืืืืจืืช ืืช ืืืืืง ืฉืื, ืืืืืงืืช ืืืชื ืืืืืื ืืขืช ืขืืืื ืืงืืคื, ืกืืคืืืช ืืขืืืขืื, ืืืื ืืช ืขืืื ืืคื ื ืฉืืจืื.
ืืื ืืฉืืจื, ืฉื ืืฉื ืืืคื ืืื ืืืจืื ืขืืื ืืฉืืจื ืืขืืืจ ืืกืจื ืชืืืฉื ืืืขืฆืืื ืืืืงืคืืื ืืืื ืืืืืื ืืกืจืื ืื ืืืื ืืืืฃ ืืจื ืื ืืขืฆืืื ืืืืงืคืืื. ืืืฉืจ ืืืฃ ืืฉืืื ื ืืฆืจ ืืืื, ืืื ืขืืืจ ืืจื ื ืชืืืื ืขืฆืืืื ืืืื ืืฉืืจื ืืืืืข ืืืืืจ ืืจืฆืื. ืืืฉืืจ ืื ื ืืื ืฉื ืืืืืืช ืขืืื ืืฉืืจื ืืืื ืืืฆืืจ ืืืฅ ืขื ืขืฆืืื, ืืชื ืืจืงืืืช ืืืืืจืืช ืืกืืื ืืขืืืื ืื ืขืืืืช ืืฉืืจ ืืขืฆืื ืืืืจืืื ืืื ื ืืืืช, ืชืคืงืื ืืงืื ืืืขืจืืืช ืืืืฃ, ืืื ืืืืกืืฃ ืืืื.
ืืืืื ืืจืืขืื ืฉืืืขืืช ืฉื ืืชืคืชืืืช ืืขืืืจ ืืฉืงื ืืื ืืขืื ืืืืคื ืืืืืืื ื 10-20 ืงืืืืืจื.
ืืืืื ืื ืืืฉืงื ืืืื ืืืฆืืจ ืฉืื ืื ืืืื ื ืขืืื ืืฉืืจื. ืื ืืืฉืืจ ืื ืขืืืืชืื ืืืฆืืื ืืืฉืคืืขืื ืขื ืขืฆืืื, ืฉืจืืจืื ืื ืืืืืช ืืืคืจืงืื. ืืจืื ืืืจืืื ืืื ืงืืืืื ืืืจ ืืคื ื ืืืืจืืื. ืขื ืืชืคืชืืืช ืืขืืืจ ืืืืื ืฉืืจืืืช ืืืฉืงื ืืื ืืืคืงื ืืืืืจ ืืืื, ืืจืื ืืืืื ืฉื ืืื ื ืข ืงืืืื. ืืื ืืคืฆืืช, ืืงืฉืชืืช ืืืืขืืืช ืฉื ืขืืื ืืฉืืจื, ืืืืืื ืืืืืจ ืืืืชื ื, ื ืขืฉืืช ืงืืืจืืช ืืืืคื ืืืืื ืืืืจืืืช ืืืืื ืืื ืืชืืชืื.
ืืืจืืืื ืืืืืืช ืื ืืืชืจืื ืืฆืืืื ืืืื ืืืืฆื ืืช ืืืืฃ, ืืื ืฉื ืืืฅ ืขื ืืคืจืงื ืืืื (SACRO-ILIAC JOINT). ืืืืจืืื ืื ืืคืืขืืื ืืืื ืืืจืืื ืืืจืืื ืืจืืืื ืฉืจืืจืื, ืจืฆืืขืืช ืืกืืืก, ืืืคืืื ืืจืืืื ืืขืฆืืืช ืื ืขืฉืืช ืืืืฉืืช ืืืชืจ. ืขืฆืืืช ืืื ืืืจืืืื ืืืืืืช ืืืืืืง ืืืฉื ืืช ืืงืื ืืืชืจ ืืงืืืช ื/ืื ืืืชืงืืข ืขื ืืืืืช ืชื ืืขื ืืืืืืช. ืื ืืกืฃ, ืงืืืืืช ืจืฆืืขืืช ืืืงืฉืจืืช ืืช ืืจืื ืืขืฆืืืช ืืืื. ืืืืื ืืงืืื ืขืืืืช ืืืื ื ืืืื ืื ืืืืืืืช ืืชื ืืขื, ืืืคืขื ืืืืฅ ืืคืืชืื ืืืื ืืืชืจ ืขื ืจืฆืืขืืช ืืื ืืฉืจ ืืืจืื ืื ื ืืืืช ืืื ืืืจื.
ืืชืจืื ืืช ืืืคืืื ืืืจืืคืจืงืืืงื
ืืืคืืื ืืืจืืคืจืงืืืงื ืืืื ืืื ืืื ืืืจื. ืืืขืจืืืช ืืืืืจืื ืฉืื ืืกืคืงืื ืืืื ืืฉื ืืื ืืืชืืคืงืื ืืืืคืืืืื ืฉืืื ืืื ืืื ืงืจืืื ืืืชืคืชืืืช ืืืจืืื ืฉื ืืขืืืจ. ืขืืื ืืฉืืจื ืืืื ืืืจืืืื ืขืืืจืื ืืจืื ืฉืื ืืืื ืืืกืชืืืืืืช ืืืื ืืคืฆืืช ืขื ืืืืืช ืืขืืืจ ืืงืืื ืกืืืื ืฉื ืืคืจืขื ืืชืคืงืื ืืืขืจืืช ืืขืฆืืืช ืฉืื. ืชืช ื ืงืืขื ืฉืืจืชื ืืฉืคืืข ืืจืืฉ ืืืจืืฉืื ื ืขื ืืขืจืืช ืืขืฆืืื.
ืืืืื ืืืืืื ืืืืืงืื ืฉื ืขืืื ืฉืืจื ืืืฉื ืืืืจืืื ืืฉืคืจืื ืืฆืืื, ืืืืื ืชื ืืขื, ืื ื ืืืืืืช ืืชืคืงืื ืืื ืืคืจืขื ืืืขืจืืช ืขืฆืืืช ืืืงื ืื ืคืืื ืฆืืื ืืจืืืืชื ืืืื ืืืชืจ ืืื ืืืขืืืจ ืืืชืคืชื.
ืืฉืืืืช ืฉื ืชืช ื ืงืืขื ืฉืืจืชื ืืืืช ืืืื ืืืืื ืืืื ืฆืืจืืช : ืืื-ืืืื ืืช, ืืืจืืื ืืืช ืื ืืืจืืืืืืช. ืงื ืืจืืืช ืฉืื ืืืื ืืืฆืืื ืืืคืฉืจ ืืืืืื ืืฉืื ืื ืืจืื ืืืืฃ. ืืฉืงื ืืชืื ืืง ืืืฉื ืงืืืื ืืืขืืืก ืขื ืืืื ืืขืืื ืืฉืืจื. ืืงืจืืช ืกืืื ืืืืจืืื ืืฉ ืื ืฉืื ืื ืืืืคื ืืืืืื. ืื ืฉืจืืื ื ืื ืืืืืื ืืืืืื ืื ืืฉืื ืืืื ืืืืจืืื ืืื ืืืชืืืืืช ืืืืืืงืืืืช ืืงืืจืืช ืื ืืืื ืืชืื ืืืฃ ืืื ืืืขืืืจ ืืืชืคืชื. ืื ืืื ื ืฉืืืื, ืืชืืืืื ืืืืืงืจืื ืข"ื ืืขืจืืช ืืขืฆืืื.
ืกืืื ื ืืกืคืช ืืืืคืื ืืืฉื ืืืจืืื ืืื ืืืืฆื ืืช ืืื ืืืจืืืื ืฉื ืืื. ืืืื ืขืืืกืื, ืืชืืื ืืืจืืืืืช ืืฉืจ ื ืืจืื ืืืืืจ ืืืื ืืขืืื ืืฉืืจื ืืืฉื ืืฉื ืื ืืืืืื ืืืืืืฆืจ ืฉืื ืืืื ืืื ืืื ืืืจืืื ืืืืืื ืชื ืืขื ืขื ืงืืืขืื ืฉื ืืคืจืงืื. ืคืชื ืืืื ืืืื ืื ืืืืืื ืืืฉืชื ืืช ืืชื ืืขื ื ืขืฉืืช ืืืืืืช. ืืืจ ืื ืืืื ืืืฉืคืืข ืขื ืคืชื ืืืขืืจ ืื ืืืืจ ืืชืื ืืง ืืฆืืช ืืืืืืจ ืืขืืื.
ืกืคืจ ืืืงืกื ืืืืืืืืช/ืื ืฉื ืืืืืืืก ืืืืจ: "ืื ืืืืืฅ ืืงืืืจ ืืืื ืืฉืจ ืืงืืื ืืช ืืืืืช ืืืื ืืชืคืงื ืืืื ืืืจืื ืืงืืฉื ืืืืื (DYSTOCIA)". ืืื ืื ืืฉืขืฆื ืืขืฆื ืืฉื ื ืืช ืืืงืืื ืงืืืจ ืืืื ืงืื. ื"ืจ ืืืจืื ืืืืืื, ืืืงืจ ืจืคืืื ืืชืืื ืืืืืื ืืืืจ ืฉืขืฆืืืช ืืืื ืืืืืืช ืืืชืขืืืช ืืชืืฆืื ืืืจืืืื.
ืืืจืืคืจืงืืืงื ืืืืืจื ืชืืืื ืืืงืื ืื ืขืืืืช ืืื ื ืืื-ืืืฉืืจ. ืื-ืืืฉืืจ ืืื ืืืง ืืชืช ื ืงืืขื ืฉืืจืชื ืืฉืจ ืคืขืืื ืจืืืช ื ืืจื ืืืจืืืื, ืขืืืก ืืืชื.
ืื ืืกืฃ, ืชืช ื ืงืืขื ืฉืืจืชื, ื ืขืืื ืฉื ืืืืืืช, ืืืกืจ ืืฆืืืืช ืืืืืื ืืขืืื ืืฉืืจื ืืืื ืืืจืืืื ืฉื ืืื ืืืฉื ืืืจืืื, ืฆืคืืืื ืืืจืื ืืืืกืจ ืืืืื ืฉืจืืจื ืืื ืืืจืืืื ืืจืฆืืขืืช ืืืืืจืืช ืืช ืืืคืจืงืื. ืืื ืืืจืืืื ืฉื ืืืืฉื ืืืื ืืจืื ืืืื ืืขืืจืช ืจืฆืืขืืช ืกืคืฆืืคืืืช. ืืืฉืจ ืขืฆืืืช ืืื ืืืจืืืื ืืืืื ืืช, ืืจืื ืืกืืื ืืืืื ืืืืคื ืกืืืืจื ืขื ืืชืื ืืง ืืืชืคืชื ืืชืืื. ืื ืขืฆืืืช ืืื ืืืจืืืื ื ืืฆืืืช ืืืฆื ืฉื ืื ืืืฉืืจ ืื ืชืช ื ืงืืขื, ืื ืืฉืคืืข ืืฉืืจืืช ืขื ืืืืคื ืื ืืจืื ื ืชืื. ืชืืืื ืืืชื ืฉืืื ืฉื ืืจืฆืืขืืช ืืืืืืงืืช ืืช ืืจืื ืชืืจืื ืืคืืชืื ืืจืื ืืชืงืืื ืืช ืืจืื ืืืืื ืืืจืื ืฉื ืืขืืืจ ืืืชืคืชื. ืืืื ื ืืืชืืจ ืชืืคืขื ืื ื ืงืจื ืืืฅ ืชืื ืจืืืื (INTRAUTERINE CONSTRAINT).
ืืืงืจืื ืืกืืืืื, ืืืฅ ืื ืืืืื ืืช ืืืงืื ืืขืืืจ ืืืฉื ืืืืจืืื ืืืฉืคืืข ืืจืขื ืขื ืขืืื ืืฉืืจื ืืืืืืืืืช ืืืชืคืชืืื. ืื ืืกืฃ, ืืืืืืช ืืชื ืืขื ืฉื ืืชืื ืืง ืืืฉื ืืืจืืื ืืืืืืช ืืื ืืข ืืื ื/ื ืืืืื ืก ืืืืงืื ืืืคืฉืจื ืืืื ืืืืชืจ ืืืืื. ืื ืืืงืื ืืืืื ืืืฅ ืืืืืงืื ืืืืืืื ืฉื ืจืืฉ, ืืืืืืืช ืงืืืื ืฉื ืืชืื ืืง ืืืจื ืขื ืืืฉืคืขืืช ืืขืืืืช ืืชื ืืขื ืฉื ืืืืฅ ืืชืื ืืจืื. ืืืงืื ืื ื ืืื ืฉื ืืชืื ืืง ืืืืื ืืืืื ืืืื ืืจืืืื ืืืืืืื ืืืชืจ ืขื ืกืืืื ืจื ืืืชืจ ืืืชืขืจืืืืืช ืจืคืืืืืช ืืืืื. ืืขืืชืื ืงืจืืืืช ืืฉืชืืฉืื ืื ืืชืื ืงืืกืจื (C-SECTION) ืืืื ืืืชืื ืืง ืืคืกืคืกืื ืืช ืืชืืขืืช ืืืืชืจืื ืืช ืืจืืื ืฉื ืืืื ื ืจืชืืงืืช ืืืขืืช.
ืืื ืืงืช ืืืืกืืจ
ืืืืคืื ืืืืจืืคืจืงืื ืืืื ืชืืขืืช ืืื ืืืืื ืืช ืืืฉืคืจ ืืช ืืืืืืช ืืืืฃ ืืืืืช ืืจืื. ืื ืื ืืืฉื ืข"ื ืืืืื ืืขืจืืช ืืขืฆืืื ืฉืืื ืืืืืืื ืฉื ืื ืจืืืืช ืืืื ืืื ืืืื ืืืืฃ. ืืืืจืืคืจืงื ืืชืงื ืชืชื ื ืงืืขื ืืขืืื ืืฉืืืจื ืืืคืขืืืื ืืืฅ ืขื ืืื ืืฉืืืจื ืืืคื ืื ืืขื ืืขืฆืืื ืืืืฆืืื ืืื ื. ืืืฆืื ืืืคืจืขืืช ืืื, ืื ืื ืืืกืจืื, ืืืจืืื ืืชืคืงืื ืืงืื ืืืืงื ืืืืฃ ืืฉืื ืื ืืืืกืจ ืืืืื ืืืขืจืืช ืืจืฆืืขืืช ืืืฉืจืืจืื ืืชืืืืื ืืขืืื ืืฉืืืจื. ืชืช ื ืงืืขื ืฉื ืขืฆื ืืขืฆื ืืืจื ืืืชื ืืคืืชืื ืฉื ืฉืจืืจืื ืืจืฆืืขืืช ืืืืืจ ืืืื ืืืืจืืื ืืืชื ืชืื ืจืืืื (INTRAUTERINE CONSTRAINT). ืืฉืคืขืืช ืืื ืืืืืืช ืืื ืืข ืื ืืชืื ืืง ืืืชืืคื ืืคื ื ืืืืื.
ืืื ืืงืช ืืืืกืืจ ืืฉืชืืฉืช ืืื ืืืื ืืืจืืคืจืงืืืช ืืืืืืืช ืืขืืืจืช ื:
ืืืืื ืืื ื ืืืื
ืืงืืื ื ืืช ืืืคืจืขื ืืืขืจืืช ืืขืืฆืืืช
ืืืื ืช ืืช ืืชื ืืฉืจืืจืื ืืืจืฆืืขืืช ืฉื ืืืื ืืฉืจ ืืชืืืจื ืืงืืื ืื ืืช ืืืืฅ ืืชืื ืจืืืื
ืืืคืฉืจืช ืืชืื ืืง ืืืชืืงื ืืชื ืืื ืืืืืืืืืช ืืคื ื ืืืืื
ื"ืจ ืืืจื ืืืืกืืจ ืืืื ืืื ืืงื ืื ืืืืฆืื ืืืื ืืขืืื ืืฉืงื ืืช ืืืืื ืืืื ืฉื ืืื ืืืจื. ืืืงืจืื ืจืืื ืืื ืชืื ืืงืืช ืืื ืขื ืขืืื ืืืคื ืืื (BREECH POSITION) ืืืื ืขื ืืฆืืื ืจืื ืืืคืืืช ืืชืื ืืง ืืืืจืชื ืืืืงืื ื ืืจืืื ืขื ืืจืืฉ ืืืคื ืืื. ืืื ืืงื ืื ืืืืืฆืช ืืฉืืืืฉ ืืืืจื ืืืจืืื ืืืื ืืฉืืืจ ืขื ืืืืื ืืืื ืืขืฆื ืืขืฆื ืืื ืืขืช ืืชื ืชืื ืจืืืื ืืืืื ืื ืืืจืื ืืืืืืื ืคืขืืื ืจืืืช ืืช ืืื ืืืจื.
ืืืืืื ืืืืจืืคืจืงืื ืืฉืคืืข ืขื ืืื ืชืืคืงืืื ืืืืฃ. ืืฉืื ืืืืืจ ืฉืื ืืืขืจืืช ืืืืจืืื ืืืช ื ืฉืืืช ืข"ื ืืขืจืืช ืืขืฆืืื. ืืื ืื ืื ืืคืืกื ืื ืืืขืืืจื ืืืื ืืฉื ืฆืืืื ืืืชืคืชืืืช ืืขืืืจ. ืืืืืช ืืจืืช ืฆืจืืืืช ืืืืืืง ืืืืคื ืงืืืข ืืืฉื ืืืจืืื ืืืคืฉืจ ืืจืืืืช ืืืคืืืืืืช ืืื ืืืชืื ืืง ืืืืื ืืืืจื ืงืื ืืืืืื.
ืืืคืื ืืืจืืคืจืงืื ืืืื ืืขืืืจ ืื ืฉืื ืืืจืืื ืืกืืืืืช ื:
- ืืืื ืจืืฉ
- ืืืื ืื ืืฆืืืืจ
- ืืืื ืจืืืืื ืืืืฉืืืก (ืืงืจื ืช ืืื ืืืืจื ืืจืืืืื)
- ืืืืืืช
- ืืืืจืื
- ืขืฆืืจืืช
- ื ืคืืืืช
- ื ืืืื ืืืืืื ืื ืจืืืืื
- ืงืจืคื ืื ื ืกืื ืืจืื (CTS)
- ืชืื ืืง ืฉืื ืืชืืคื ืื ืืฆื ืืคืืืืฆืืืช ืขืืื (BREECH POSITION)
ืฆืืื ืืืืืื
ืืืจืื ืฉืืืจื ืื ื ืืฉืชืืฉืื ืืฉืืืื ืืืคืืืื ืืืืื ืืืืคืฉืจ ืืื ืืืจื ืืฉืื ืขื ืืืื ื ืื ืืืืืช ืืืจืืืช ืืื ืืืฅ ืขื ืืืื. ืืฉืืืื ืื ืื ืืืืืื ืืืคืฉืจ ืืืืงืื ืื ืืข ืืืคื ืืช ืืงืื ืืืื ืืชืืคืืช. ื ืืชื ืืืคื ืืื ืขื ืืืืื ืืื ืฉืื ืืขืื ืื ืืืืช ืืจืืืช.
ืืื ืื ืื ื ืืฉืชืืฉืื ืืฆืืื ืืจืืจื-ืงืื ืื ืฉืื ืืชืจืื ืืช ืจืืื ืืืืคืื ืืขืืื ืืฉืืืจื. ืืื ืืืืืื ืื ืืื ืขืืื ื ืืืืืื ืืืืคืฉืจืช ืืืคืื ืงื ืืืขืื ืืื.